人生在世宛如虛雲不過天年，醫療很進步嗎?
非也，僅記:人生只有使用權，而沒有所有權
癌症是台灣死亡率排行第一名
該及時行樂，又或者活在當下
思之思之再思之
一言以蔽之，檢查技術確實很進步，但癌症治療手段跟癌症術後不進步，要不然怎這麼多名人都死了? 如: 蘋果前執行長，裕隆董事長
癌細胞篩檢
單一器官篩檢。費用 500 元。報告1天→
排名前10大 癌症篩檢 。費用 3000 元 報告2-3天 →
全身癌症篩檢 5,000 元。報告4-5天 →
| 檢查項目 | 主要標記位置 | 次要相關位置 | ||||
| 1 | P.S.A & PAP | 男 | 攝護線癌 | 前列腺、前列腺肥大 | ||
| 2 | Free Beta-HCG | 睪丸癌 | 副睪丸 | |||
| 3 | CA-125 | 女 | 卵巢癌 | 子宮內膜異位、胰腺、肝、胃癌、 乳癌 |
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| 4 | CA-153 | 乳癌 | 其他腺體癌 | |||
| 5 | Beta-HCG | 絨毛膜癌 | 卵巢癌、子宮內膜異位 (女性無懷孕時) |
|||
| 6 | AFP | 肝癌 | 肝硬化 | |||
| 7 | CEA | 大腸直腸癌 | 胰、小腸、胃、乳癌、肺癌 | |||
| 8 | Anti-EBV-IgA | 鼻咽癌 | 鼻竇炎、過敏性或急性鼻炎 | |||
| 9 | CA-19-9 | 胰臟癌 | 膽道、肝、大腸直腸、胃癌、婦科 | |||
| 10 | NSE | 神經母細胞癌 | 肺小細胞 | |||
| 11 | S.C.C | 子宮頸癌 | 口腔、食道、肺鳞狀細胞癌 | |||
| 12 | Cyfra 21-1 | 非小細胞肺癌 | 鱗狀上皮細胞癌、腺癌 | |||
| 13 | CA 72-4 | 胃癌 | 卵巢、胰臟、乳癌、甲狀腺、 肺癌 | |||
| 14 | TPA | 膀胱癌 | 乳房、消化道、肺、卵巢、胰腺癌 | |||
| 15 | B2-Microglobulin | 腎癌 | 骨髓癌、淋巴癌 | |||
| 16 | Calcitonin | 副、甲狀腺癌 | 骨質疏鬆 | |||
| 17 | Thyroglobulin | 甲狀腺分化癌 | 骨質疏鬆 | |||
| 18 | Ferritin | 白血病 | 血癌、缺鐵性貧血 | |||
| 19 | BAP | 癌症骨轉移 | 成骨不全症、帕金森氏症、 骨質疏鬆症 |
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1. 以上為血液中主要及次要腫瘤標記篩檢項目。
2. 根據文獻與統計，各種標記因不同種類腫瘤分期及大小敏感度並非百分之百，約百分24-86左右，如有任何身體異狀與指數異常請與醫師討論，因 此建議您搭配基因檢測與影像醫學、個人症狀綜合評估及專科醫師診斷以確保健康
3. 腫瘤標記篩檢應每年篩檢一次
4. 家族罹患癌症者及癌症治療後患者應定期追蹤
5. 有關癌症飲食及癌症相關檢測請與您的醫師或營養師諮詢
如何在最高階影像醫學之前發現未分化之癌細胞
1. 奈米攝影 偵測極限值目前為研究階段
2. 正子攝影 偵測0.6公分以上癌細胞/大部分癌細胞具專一性/
特定癌細胞偽陽性高達26%/價格高/輻射劑量極高
3. 核磁共振 偵測0.6公分以上癌細胞 有植入性金屬者無法使用，無法辨識傷疤，空腔器官肺癌、乳癌、大腸直腸癌辨識能力差
4. 低劑量電腦斷層 偵測0.8公分以上癌細胞 肺癌檢出率較高
5. 高階影像電腦斷層 偵測 0.9公分以上癌細胞 判讀誤差大，與病理報告相關性差，大量輻射相當於100張X光片
6. 超高頻X光 偵測1公分以上癌細胞/篩檢用/有輻射疑慮
7. 超音波 偵測1公分以上癌細胞/顯示影像陰影/仰賴操作者經驗/易誤差
如何在奈米最高階影像醫學之前確認
1. 惡性癌症基因分析
2. 未分化之癌細胞
3. 癌症用藥分析
一. 抑制癌細胞長大最重要的是
抑制癌細胞長大最重要的是p53基因與NK Cell ，癌細胞長大需要利用醣類，細胞，血管，營養等,若P53基因異常則會利用血管內的營養物質加速癌細胞分化及生長並降低受攻擊之正常細胞自我修復能力
適用於癌細胞最早期<0公分→
二. 癌細胞開始分泌纖維蛋白原，此時就算是最高階影像醫學也無法偵測
適用於癌細胞初期0-0.2公分→
三. mRNA標記檢測
癌細胞分化中期0.2公分-0.5公分 費用大約落在3到4萬之間
四. CTC ;Circulating Tumor Cell 循環腫瘤細胞液態切片檢測 本法為全球目前最新檢測技術 費用大約落在5-20左右
何謂循環腫瘤細胞 CTC ;Circulating Tumor Cell
癌症轉移會有由原生腫瘤中脫離的癌細胞進入血液中，這些
細胞稱為循環腫瘤細胞 (CTC)，CTC數量會有動態變化，依
據腫瘤本身變化以及對治療反應等，因此可用於體外早期診
斷，藥物之快速評估，個體化治療等應用。
特點1：避免開刀風險
特點2：避免接受輻射
特點3：直接偵測腫瘤細胞顆數，台大、馬偕、北醫…等教學醫院陸續引進中
特點4：並非風險指數，可應用於癌症指數異常或癌症治療後追蹤轉移、復發、存活率
特點5：僅需抽血10c.c 無須空腹 不受化療、放療、標靶藥物影響
特點6：可匿名檢查，提早做好生涯規劃 & 子女遺囑交代 & 保單分流
報告天數：14 個工作日
價格：45000 元
五.高階影像醫學檢測，進行位置及大小評估，後續治療方案分析
此時癌細胞分化後期0.6公分以上
六.血液癌症腫瘤標記
此時癌細胞大小可能已至少大於1-2公分以上
結論：
便宜快速且方便的血液腫瘤標記指數正常不代表體內無癌細胞，只是因為癌細胞偵測的極限值。
以吳所長的多年來檢測癌症的經驗來看血液腫瘤標記異常可能有幾個原因
1. 偽陽性
2. 可能為癌細胞1-2公分左右
3. 細胞處於發炎的狀態
4. 治療後追蹤
吳所長的建議：
同時檢測抑制癌症p53基因+癌細胞最初期分泌之纖維蛋白原為最優先且較客觀
優點:費用合理且偵測全身性較廣泛，為國內外教學醫院及癌症基金會所推薦。
若數據異常則建議立即排高階影像醫學檢測
網路預約p53+NK殺手細胞 費用: 8000元 網路預約纖維蛋白原：費用 8,000 元
同時一起做：15000 元 報告：2週
若想 一翻兩瞪眼 直接測體內有幾顆腫瘤細胞也是可以
討論：有沒有必要做到全身癌基因檢測?
1. 安潔莉娜裘莉乳癌BRCA基因約10萬台幣/台灣醫界成正反兩派看法
2. 賈伯斯生前做的全身基因檢測花費約10萬美金
3. 台灣目前全身癌基因費用最低一萬多到上百萬元都有
4. 你的生涯醫療長照規劃為何?
5. 採用的基因數據庫為何?
是否可信賴? 是拿罹癌的國人異常突變基因還是國外基因數據庫比對，值得探討!!
6. 每個人未來的身體健康狀況都是未知，有沒有必要做留給各位讀者們自行決定